Les Établissements et Services Sociaux et Médico-Sociaux (ESMS) sont des structures destinées à accueillir et accompagner des personnes en situation de vulnérabilité, qu’il s’agisse de personnes âgées, de personnes en situation de handicap, d’enfants, de jeunes ou d’adultes en difficulté sociale ou médicale. Ces structures peuvent offrir un hébergement temporaire ou permanent, des soins médicaux, un soutien social, ainsi qu’un accompagnement personnalisé selon les besoins de chaque personne.

Etablissements et Services Sociaux et Médico-sociaux (ESMS): des solutions de lieux de vie adaptées après un traumatisme crânien

Les enfants et les adultes en situation de handicap peuvent être orientés par la Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées (CDAPH) de leur département vers un établissement ou un service médico-social selon la forme d’accueil ou d’accompagnement préconisée.

Les Etablissements et Services Sociaux et Médico-sociaux (ESMS) sont, pour la plupart, organisés en fonction du type de handicap présenté par leurs bénéficiaires. De nombreuses structures disposent ainsi d’un agrément pour accueillir une catégorie particulière, par exemple des personnes traumatisées crâniennes ou cérébrolésées, même si certaines structures peuvent avoir des agréments plus larges et recevoir plusieurs types de handicap.

La personne handicapée et/ou ses parents et/ou son représentant légal dépose une demande auprès de la MDPH.

La Commission des droits et de l’autonomie de la MDPH prend une décision. Elle la transmet aux personnes en situation de handicap ainsi qu’aux établissements et services concernés. La décision oriente vers un type d’ESMS et indique les coordonnées des établissements et services correspondant à la situation de la personne, dans le département où elle réside ou dans un autre département.

La personne et/ou les parents et/ou les responsables légaux prennent contact avec l’ESMS. L’ESMS admet la personne au sein de l’établissement ou du service, ou l’inscrit sur une liste d’attente.

Vous avez été orienté par la MDPH vers un établissement ou un service médico-social et pourtant vous n’avez pas un accompagnement adapté à vos besoins, faute de place disponible ou parce que vos besoins sont complexes. Vous pouvez demander un Plan d’accompagnement global (PAG) à la MDPH .

Le plan d’accompagnement global permet d’évaluer vos besoins et ceux de vos proches aidants, de réunir les professionnels qui vous accompagnent, de proposer des réponses adaptées et de désigner un coordonnateur de parcours.

ViaTrajectoire est un portail d’orientation sur internet.

Vous pouvez consulter l’annuaire des ESMS en Occitanie et dans d’autres régions et accéder aux coordonnées et à la description des services proposés.

Les ESMS pour enfants et adolescents

Les enfants et adolescents handicapés sont orientés par la Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées (CDAPH) de leur département vers un établissement ou un service médico-social, en fonction de la forme d’accueil ou d’accompagnement préconisée pour eux. 

Les Instituts Médico-Educatifs (IME) s’adressent aux enfants atteints de déficience à prédominance intellectuelle et proposent une prise en charge scolaire, éducative et thérapeutique équilibrée 

Les Instituts Thérapeutiques Éducatif et Pédagogique (ITEP) accueillent des enfants présentant des troubles du comportement qui perturbent leur socialisation et l’accès aux apprentissages, sans pathologie psychotique, ni déficience intellectuelle. Leur objectif est de favoriser le retour à un dispositif éducatif ordinaire ou adapté. 

Les Instituts d’Éducation Motrice (IEM) sont des établissements médico-sociaux qui proposent des prises en charge pour les enfants et adolescents sujets à une déficience motrice importante, afin de les accompagner dans leur intégration familiale, sociale et professionnelle

Les établissements pour enfants polyhandicapés accueillent des enfants polyhandicapés présentant un handicap grave à expression multiple, associant déficiences motrices et mentales qui entraînent une restriction de leur autonomie. Ces déficiences nécessitent une assistance constante pour les actes de la vie quotidienne. 

Les établissements pour jeunes déficients sensoriels accompagnent des enfants présentant une déficience auditive ou visuelle incompatible avec des conditions de vie et de scolarité dans un établissement d’enseignement ordinaire ou adapté.  

Cet établissement leur assure par conséquent des soins et une éducation spécialisée. 

Il existe aussi des jardins d’enfants spécialisés, des établissements d’accueil temporaire, des foyers d’hébergement pour enfants et adolescents, ainsi que des établissements expérimentaux pour les enfants handicapés 

Les Services d’Éducation Spéciale et de Soins A Domicile (SESSAD) interviennent au sein des différents lieux de vie de l’enfant (domicile, lieu d’accueil de la petite enfance, centre de loisirs). Ils apportent un soutien éducatif et thérapeutique individualisé 

Les établissements et services centrés sur l’hébergement et/ou l’accompagnement des adultes handicapés

Un établissement ou service médico-social (ESMS) est une structure dont la vocation est d’accueillir et d’accompagner, dans son enceinte ou de manière ambulatoire, pour une brève durée ou au long cours, des personnes en situation de handicap, dépendantes ou en situation d’exclusion sociale. 

La personne peut donc être accueillie à temps complet, à la journée, en accueil de nuit ou en accueil temporaire avec ou sans hébergement. 

Les Maisons d’Accueil Spécialisé (MAS) accueillent des adultes handicapés nécessitant une surveillance médicale et des soins constants, notamment avec la poursuite de traitements et de rééducation d’entretien. 

Les Foyer d’Accueil Médicalisé (FAM) ont pour vocation d’accueillir des personnes lourdement handicapées voire des polyhandicapés, qui ne peuvent exercer une activité professionnelle. 

Les foyers d’hébergement ont pour principal but d’héberger des travailleurs handicapés en provenance d’ESAT, d’entreprises adaptées ou encore du milieu ordinaire 

Les foyers occupationnels ou foyers de vie sont destinés à des personnes handicapées ne pouvant pas travailler, mais ayant une certaine autonomie physique ou intellectuelle 

Les foyers d’accueil polyvalent ont été créés en 2005 pour répertorier les foyers d’hébergement qui proposent à la fois de l’internat, des activités occupationnelles et de la prise en charge médicalisée

Les Établissements d’Accueil Médicalisés (EAM) pour personnes handicapées sont censés remplacer les FAM, alors que les Établissements d’Accueil Non Médicalisés (EANM) devraient remplacer les foyers de vie, les foyers d’hébergement et les foyers d’accueil polyvalent pour adultes handicapés 

Des établissements d’accueil temporaire ainsi que des établissements expérimentaux accueillent également des adultes handicapés 

Les Services d’Accompagnement à la Vie Sociale (SAVS) comprennent les services d’accompagnement 

Les Services d’Accompagnement Médico Social pour Adultes Handicapés (SAMSAH) concourent au maintien à domicile des personnes handicapées et à la préservation de leur autonomie ainsi que de leurs activités sociales